対象者：春の歯科健診で歯肉炎の指摘を受けた生徒　３０名
実施日：平成１６年１０月１９、２１、２２日
実施内容
　カラーテスターで染め出し後、チャート記入してもらう。
　個別に歯肉の状態をチェックする。
　炎症のある所を本人に鏡で確認してもらう。
　歯列や歯肉炎の程度に応じた歯ブラシのあて方を指導する。
　簡単な歯科講話を行う。
　１週間分の歯磨きカレンダーを配布する。
　２回目の歯科健診を１週間後に行い、歯肉の改善状態を評価する。
　２回目の歯科健診時に、今後も継続的に口の中を意識した歯磨き
　が出来る事を目的として、簡単な歯科指導を再度行う。

歯肉炎って　何なのか　知っているかな？

はい、歯垢の中の細菌が原因で歯ぐきが赤く腫れたり、血がでてくる病気です。

はい、そのとおり！
じゃあ、なぜ歯ぐきが赤く腫れたり、血が
出たりするんだろう？

シーン・・・・。

歯ぐきが赤く腫れたり、血が出たりするの
は、今君たちの口の中で、侵入してきた
細菌から体を守るための戦いが起きてい
という事なんだよ。
君たちの体が必死に戦っているのに、君たち
自身が気づかない、ひょっとしたら気づいて
いるのに知らんぷりをしている・・・・。
こんな悲しいことはないよね。
今、世界のあちこちで戦争や紛争が起きている。
それらを一人の力で解決する事は難しいよね。でも、君たちの口の中で起きている戦いは、君たちが終結させようと決心することで必ず解決できるのだよ！自分自身を大切に思い、そのために何から始めたら良いのか、みんなでよ～く考えてみよう。私たちはいつでも応援してます。

２回目の歯科健診を終えて

歯科指導から１週間しか経過していなかったので、歯肉炎が完全に消退してい
る生徒は残念ながらいなかった。しかし、今回歯科指導を受けたほとんどの生徒において、歯垢の付着がなくなり歯ぐきの腫れや出血の程度が改善されていた。今後、生徒達が歯・口の健康を自分自身の問題としてとらえ、より良い状態に保ち続けようとする意志を持ち、一人一人の歯肉炎の程度に応じた目標を定めることが出来るよう、関係者によるフォローアップが必要と思われる。

養護の先生からのコメント

　当初、抽出による小集団指導ということに、生徒自身劣等感を抱かないだろうか、周りの生徒はどんな反応をするのだろうかと不安があった。また、短時間の指導ではあったが部活動等との兼ね合いも心配された。ただそのような思いだけを抱いていても前進できないと考え、今回田上先生のお力を借り実施に踏み切ることができた。
　そして、いざ実施となると生徒たちにいやがる様子も見られず、一人一人への丁寧な指導に応え、生徒達は真剣な表情で鏡をのぞき込みブラッシングを頑張っていた。中でも３年生の一生懸命さには写真も取り忘れるほどだった。歯石のできている生徒までいて、もっと早くこのような機会を設けるべきだったと反省した。
　指導後、すぐに歯科通院を始めた生徒、「毎日磨きよるよ」という生徒。一番の効果は保健室に歯ブラシをおいて給食後に歯磨きに来る３年生男子が出てきたこと。それは周りの生徒にまで広がり、給食後に歯磨きをして昼休み・・・という生徒が増えてきた。中には５，６時間目の調理実習後に歯磨きをしに来る生徒まで見られ、”歯磨き”は面倒くさいこと、やらなくてもいいことから、「やるのは気持ちのいいこと、当たり前のこと」に変わりつつあるのを感じる。その輪はまだまだ小さく頼りなく、継続も容易なことではない。これからもさらに指導を加えつつ生徒達を見守っていきたい。